Ani felaketler ve yaralanmalar olur. Bir noktada hepimizin yaşadığı bir şey. Her gün bir hava olayının planlanmamış bir felakete yol açma olasılığı vardır; insanlar kendilerini incitir ve incinir, ekipman arızalanır ve rastgele sorun tamamen tahmin edilemez. karamsar olmaya çalışmıyoruz - rastlantısallık nesnel bir gerçektir. Bu nedenle, ilk bakım çözümlerinde, herkesin elinde bazı temel ilk yardım malzemelerinin bulunması ve gerektiğinde bu malzemelerin nasıl uygun şekilde kullanılacağının bilinmesinin gerekli olduğuna inanıyoruz. bu, bir yandan zayiat ile diğer yandan kolaylıkla hayat kurtarılması arasında fark yaratabilir.

canlandırma abc [1]

En yaygın kaza türü hurda ve kesimlerdir. kanamaya neden olur, enfeksiyon olasılığını arttırır ve kanla bulaşan hastalıkların yayılmasını sağlar. toplanmalar ciddi bir yaşam tehdidi olabilir; Bununla birlikte, kritik bir hayat kurtarıcı müdahale için yaralanma seviyelerinin triyajı gereklidir. Bir kişi kanarsa, önce boğulabilir. Bu yüzden öncelikli kaygımız daima havayolu yönetimi olmalıdır.

hava yolu, solunum ve dolaşım yaşam için hayati önem taşır ve her birinin sırayla etkili olması için bu sırada gereklidir. Bunlar hem tıp uzmanları tarafından kullanılan hem de hasta ile ilgilenirken kişilerin asıl şekliyle hava yolu, solunum ve dolaşım anlamına gelen temel adımlarıdır.

protokol başlangıçta cpr yapan kurtarma ekipleri için bir hafıza yardımı olarak geliştirildi ve bilinçsiz veya tepkisiz bir hastaya bakmakta yaygındır. Tarih boyunca, 1957 yılına kadar öncü kardiyopulmoner resüsitasyon ile tanınan bir doktor olan peter safar'ın, cpr'nin kitlesel eğitiminin temelini oluşturan “canlandırma abc” kitabını yazmasıyla 1957 yılına kadar çeşitli farklı resüsitasyon yöntemleri denenmiş ve belgelenmiştir.

hipoksi, kanda yetersiz oksijen ve ölümcül bir duruma neden olan ve kalp durmasına neden olabilecek bir durumdur. kalp durması, ölüm ve ölme ansiklopedisine göre, tüm hayvanlar için nihai klinik ölüm nedenidir ve vücuttaki dolaşımın olmaması ile bağlantılıdır. Bu nedenle dolaşımın sürdürülmesi, oksijenin dokulara ve karbon dioksitin vücuttan dışarı taşınması için hayati öneme sahiptir.

hava yolu, solunum ve dolaşım, gözlemlenebilir bir geri besleme döngüsünde çalışır;

1. Hastanın hava yolu tıkalıysa solunum mümkün olmaz.

2. oksijen akciğerlere ulaşamaz ve kanda vücutta taşınır.

3. Bu hipoksi ve kalp durmasıyla sonuçlanacaktır.

temiz bir hava yolunun sağlanması, herhangi bir hastanın tedavisinde ilk adımdır; Bir hastanın hava yolunun açık olduğu tespit edildiğinde, kurtarıcı hastanın solunumunu değerlendirmelidir, çünkü hava yolunun tıkanması dışında birçok şey solunum eksikliğine yol açabilir.

[1] Amerikan kalp derneği 2010 itibariyle, cpr'yi kompresyonlara verilen kesintileri azaltma üzerine odaklanmayı seçti ve talimatlardaki sırasını dolaşım, hava yolu, solunum (kabin) olarak değiştirdi.

hava yolu yönetimi

hava yolu tıkanması veya boğulma, her zaman önce değerlendirilmesi gereken hayati tehlike arz eden bir acil durumdur. Açık olduğundan emin olmak için önce hava yoluna dikkat edilmelidir. boğulma, dilin, solunum yollarının, hava akımını tıkayan yabancı cisimlerin veya vücudun kendisinden, kan veya aspirasyondan kaynaklanabilir.

Hasta bilinçliyse, bir ilk yardım sağlayıcısı konuşma veya konuşma kabiliyetini kontrol etmelidir; nefes almanın şiddetli olması durumunda, hava yolu bir tıkırtı sesi veya öksürük üretir. görsel olarak, bir birey kendi boğazında debriyajı tutabilir veya oksijen eksikliğinden (siyanoz durumundan) maviye dönebilir. Bilinçli bir kişinin temel tedavisi, yabancı cisimleri hava yollarından çıkarmayı amaçlayan çeşitli prosedürleri içerir. Protokollerin çoğu, mağdurun öksürmesini teşvik etmesini, ardından da sert sırt tokatlarını önermektedir. sırt darbelerinin verimliliğini göz ardı etmeyin! avrupa resüsitasyon kurulu, omuz bıçakları arasında beş darbe önerdi. sırt tokası, blokajın arkasındaki baskıyı oluşturmak için perküsyon kullanarak, hastanın eşyayı yerinden oynatmasına yardımcı olarak tasarlanmıştır. Bu prosedürlerin hiçbiri işe yaramazsa, kişi karın itme kuvvetlerini deneyebilir, ünlü ve sık kullanılan heimlich manevrası diyaframın dibine baskı uygulamak için. Bununla birlikte, heimlich kaburga kırma potansiyeline sahiptir ve bir amatör tarafından yapılmamalıdır. Diğer kılavuzlar, ikisi, karın iticileri ve sırt tokatları arasında dönüşüm yapılmasını önerir. eğer boğulma engelleyici değil, tahriş edici bir maddeden kaynaklanıyorsa ve hasta bilinçliyse boğazı temizlemeye çalışmak için kendi başlarına su içmesine izin verilmelidir (hava yolu zaten kapalı olduğundan, çok az akciğerlere su girmesi tehlikesi).

Hasta bilinçsiz ise, bir ilk yardım sağlayıcısı, baş eğme / çene kaldırma ve çene itme manevraları uygulayarak dilin geriye düşmesini ve hava yollarını tıkamasını engellemelidir (servikal omurga yaralanması endişe değilse). mide içeriği veya kanın aspirasyonunu önlemek için hasta lateral iyileşme pozisyonuna getirilmelidir.

iyileşme pozisyonu - ağız aşağı doğru olduğundan, sıvı hastanın hava yolundan boşalabilir; çene yukarıya, epiglotu açık tutmak için el ile desteklenir. hastanın pozisyonunu sabitlemek için kollar ve bacaklar kilitlenir.

Hava yolunun tıkalı olmadığından emin olmanın başka bir yolu da orofaringeal hava yolu (OPA). olarak da bilinir guedel deseni hava yolu veya Berman Havayolu dilin epiglotu kaplamasını önleyerek hastanın solunum yolunu korumak veya açmak için kullanılır, bu da kişinin nefes almasını önler. Bilinçsizleşmesi durumunda, bir kişinin çenesindeki kaslar gevşer ve dilin hava yolunu tıkamasına izin verir.

hava yolunun değerlendirilmesinin ardından, ilk cevaplayan nefes almanın yeterliliğini tespit etmeli ve gerekirse kurtarma nefes almalı. Böyle zamanlarda, canlandırıcı ve vantilatör kullanarak yaralı veya kritik derecede hasta birinin hayatını kurtarmak için yeterli acil durum solunum cihazlarına ihtiyacı vardır.

resusitatörler, bilinçsiz olan ve onu hayatta tutmak için nefes almayan bir insanda akciğerleri havayla doldurmak için kullanılan cihazlardır. resuscitators, nefes almakta zorlanan hastayı manuel olarak solumak için pozitif basınç kullanır. Bu cihazlar, kişi ventilatöre aktarılıncaya kadar geçici olarak kullanılır.

havayolu yönetim ekipmanı gibi araçlar içerir Nebülizörleri , cpr cep maskeleri , cpr yüz kalkanları , taşınabilir resusitatörler ve oksijen dağıtım ekipmanı dahil burun kanülleri ve vantilatörler.

nebulizatör

bir nebulizatör bir ilacı, nefes alırken hastanın ciğerlerine soluduğu bir sis şeklinde ciddi şekilde yaralanan veya kritik derecede hasta olan bir kişiye vermek için kullanılan bir cihazdır. astım, kistik fibroz ve çok sayıda solunum probleminin tedavisinde kullanılır. Solüsyonları parçalamak için oksijen, basınçlı hava ve ultrasonik güç kullanır. bunlar daha sonra küçük aerosol bilinçsiz olsa bile hastanın ağızlıktan soluduğu damlacıklar (gaz ve sıvı parçacıkların karışımı).

cpr cep maskesi ve cpr yüz kalkanı

bir cpr cep maskesi kalp veya solunum durması sırasında hastanın ağzına güvenli bir şekilde hava vermek için kullanılır. ilk yardım kutusuna yerleştirilip eline taşınabilen küçük bir cihazdır. bir cpr yüz kalkanı hastanın ağzına yerleştirilebilir. ilk yardım yanıtlayıcısı cpr yüz koruyucusunu hastanın ağzına yerleştirir ve tek yönlü bir valf veya bir filtreden nefes alır. tek yönlü valf, ilk yardım sağlayıcısının hastaya virüs bulaşmasını önler, içine yerleştirilen viral ve bakteri filtresini ve alıcının dişlerini ayıran bir ısırma bloğunu kullanır. ayrıca, başa eğme, çene kaldırma manevrası yaparken açık bir hava yolu tutmasına yardımcı olur.

oksijen dağıtım ekipmanı

Kritik durumda olan hastaların yapay havalandırma yoluyla derhal oksijen alması gerekir. oksijen dağıtım ekipmanı bir oksijen tankı, dağıtım maskesi ve nazal kanülden oluşur. Bir burun kanülü (nc) hava akımını arttırmak ve hastaya ek oksijen vermek için kullanılır. bu cihaz, bir ucunda, burun deliklerine yerleştirilen ve içinden hava ve oksijen karışımının aktığı iki uçtan geçen hafif bir tüpten oluşur. hastanın kulaklarının arkasına takılabilir. tüpün diğer ucu, portatif oksijen jeneratörü gibi bir oksijen kaynağına bağlıdır.

vantilatörler

Vantilatörler özellikle yoğun bakım tıbbında, evde bakım, acil tıpta ve anesteziyolojide kullanılır. Çoğunlukla icus'ta kullanılan ventilatörler, kritik durumdaki hastaların kendi başlarına nefes alamadıklarında nefes alıp vermelerine yardımcı olmak için kullanılır.

taşınabilir manuel resusitatör

bir manuel canlandırıcı nefes almayan hastalara pozitif basınçlı ventilasyon sağlamak için kullanılan bir el cihazıdır. aynı zamanda çanta valf maskesi veya ambu çantası . canlandırma kitinin gerekli bir parçasıdır ve sıklıkla hastanelerde anestezi indüksiyonu için bir anestezi maskesi ile birlikte kullanılır. hava yastıklı bir yüz maskesi ve deklanşöre bağlı bir “torba” dan oluşur. Yüz maskesini uyguladıktan sonra, ilk yardım yanıtlayıcısı çantayı sıkar ve cihaz ciğerlere hava gönderir; basınç altında şişirmek için havayı veya oksijeni ciğerlere zorlar. Torba serbest bırakıldığında, diğer ucundan, hava ile ya da bir silindir takılı ise düşük basınçlı oksijen akışıyla kendiliğinden şişirilir. Bir hastanın solunum sistemine güvenli bir şekilde hava iletmek için kullanılır, hasta ile daha yakın temas ve muhtemel viral sonuç gerektiren ağızdan ağıza havalandırma olmadan.

sürekli pozitif hava yolu basıncı (cpap)

cpap, kendiliğinden kendiliğinden nefes alamayan insanlar için hava yollarını açık tutmak için sürekli olarak hafif hava basıncı uygulayan bir pozitif hava yolu basınç ventilatörü şeklidir. hava bir cpap burun maskesi veya bir CPAP tam yüz maskesi . CPAP cihazları solunum döngüsü boyunca sürekli pozitif hava yolu basıncı uygular. Bu ventilasyon yöntemi uyku apnesi gibi solunum problemleri veya akciğerleri henüz tam olarak gelişmemiş bebekler için kullanılır, ancak akciğerlerin içine yeniden açılmalarına neden olan az miktarda hava basıncı zorlar. Böylece, ems için de kullanılabilir.

ventilatörler ayrıca hasta ile ilgili parametreler (izleme, alarm ve oksijen akışını izleyebilir) ve ventilatör işlevi (örneğin, hava kaçağı, elektrik kesintisi, mekanik arıza), yedek piller, oksijen depoları için izleme ve alarm sistemleriyle donatılabilir. ve uzaktan kumanda. çağdaş ventilatörler, basınç ve akış özelliklerinin hastanın ihtiyaçlarına göre tam olarak uyarlanmasını sağlamak için küçük bir gömülü sistem tarafından elektronik olarak kontrol edilir. başarısızlık ölüme neden olabileceğinden, bu mekanik havalandırma sistemleri hayati öneme sahip bir sistem olarak sınıflandırılır ve güvenilir olmalarını sağlamak için önlemler alınmalıdır. genellikle spontan hastaların nefes almasını sağlamak için manuel yedekleme mekanizmaları ve emniyet valfleri ile birlikte gelirler.

Bunlar ve diğer solunum malzemeleri, trafik kazaları, uçak kazaları, yangınlar ve su basması gibi durumlarda her acil sağlık hizmeti sağlayıcısı için gereklidir. insanlar ağır şekilde yaralandıklarında veya kritik bir şekilde hasta olduklarında ve kendi başlarına nefes alamadıklarında derhal dikkat edilmesi gerekir. Örneğin, sağlık görevlileri, doktorları görmek için el altında olana kadar hastaların nefes almasını ve dengelenmesini sağlamak için eğitilmiştir.

Havayolu değerlendirmesi, "abc" lerin ilk kısmıdır. ilk yardım daha önce de belirtildiği gibi, önem sırasına göre kritik hayat kurtarıcı müdahaleye odaklanmaktadır. abc havayolu, solunum ve dolaşımın kısaltmasıdır ve anımsatıcı çoğu acil sağlık uzmanı tarafından kullanılmaktadır. diğer organizasyonlar "3bs" kullanarak aynı öncelik sırasını öğretiyor: nefes alma, kanama ve kemikler. Temel yaşam desteği (bls) ilkeleri, herhangi bir sağlık uzmanının temeli ve baskı altında ve tehlikeli durumlarda gerekli faaliyetleri hatırlamak için bir yol olmuştur. yaşamı korumak, başka yaralanmaları önlemek ve toparlanmayı teşvik etmek, dünyadaki ilk yardım hareketi boyunca standardize edilmiştir ve bunun büyük bir kısmı, hayat kurtarmak için en etkili ve en güvenli yolları bulmak için yorulmadan çalışan kadın ve erkeklerdir. ilk yardımın abcs'i hemen hemen herkes için çok önemlidir.

burada hava yolu yönetimi ile ilgili bir taslak verdik ve bir sonraki makalede, dünya çapında en yaygın yaralanma türü olan kazıma ve kesilmelerin kanamasını ve tetiklenmesini önleyeceğiz.